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《柳叶刀》:同性性行为HIV感染率可控制为0!抗逆转录医治堵截艾滋病毒传达

作者:admin 发布时间:2019-05-11 20:12:17 浏览次数:206
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不久前,河南省教育厅和卫健委联合发布告诉,要求将艾滋病防治常识归入高校和中职院校的必修课,每年不得少于4课时[1]。

的确,艾滋病的盛行状况并不是很达观。虽然现在艾滋病经输血传达简直被彻底阻断,经打针吸毒传达大幅下降,母婴传达也得到有用操控,但作为首要传达途径的性传达,其防治局势却仍《柳叶刀》:同性性行为HIV感染率可控制为0!抗逆转录医治堵截艾滋病毒传达然《柳叶刀》:同性性行为HIV感染率可控制为0!抗逆转录医治堵截艾滋病毒传达严峻。

但是,这一艾滋病的首要传达途径或许有望被彻底阻断。近来,尖端期刊《柳叶刀》上伦敦大学学院Alison Rodger等的一项研讨指出[3],在现有的抗逆转录医治下有用操控病毒载量的艾滋病患者,即便经过最为危险的无维护男男性行为,也不会将艾滋病传染给别人。

此前,现已有研讨证明,有用的抗逆转录医治能够阻断艾滋病经无维护异性性行为传达[4]。性传达这一艾滋病传达的首要途径,总算有望被彻底阻断《柳叶刀》:同性性行为HIV感染率可控制为0!抗逆转录医治堵截艾滋病毒传达了!

艾滋病要说可怕,的确现在还无法治好,但在现在的抗逆转录医治下,却彻底能够成为一种不怎么影响日子质量的慢性病[5]。

而在医学问题之外,艾滋病的性传达特点,又带来了轻视、疾病污名化等等社会问题,也阻止了一些患者承受医治。特别是男同性恋者中,艾滋病更易传达,这也让本就受轻视的同性恋者备受轻视。

不过艾滋病的传达才能,跟患者血液中的病毒载量有很大联络[6]。而经抗逆转录医治操控住病毒载量,也现已被证明能有用防备无维护异性性行为间的艾滋病传达。但关于更易于传达艾滋的男男同性性行为,抗逆转录医治是否还能有用的维护未感染HIV的一方呢?

《柳叶刀》:同性性行为HIV感染率可控制为0!抗逆转录医治堵截艾滋病毒传达

研讨人员对972对一方为HIV感染者的男同夫妻进行了前瞻性调查研讨,共取得了2072 couple-year的随访数据。随访过程中,均匀每100 couple-year中,有25对夫妻失访,最首要的失访原因是两人分手。终究,研讨共归入了来自782对夫妻的1593 couple-year的数据。

这些同性夫妻中,感染HIV一方均匀年龄40岁,2%为双性恋,承受抗逆转录医治的中位时刻为4.3年。他们对医治的依从性也都很好,97%的感染者检测不到病毒载量(50复制/mL以下),99%的病毒载量在200复制/mL以下。而未感染HIV的一方均匀年龄38岁,4%为双性恋。在研讨开端前,他们就现已有了中位时刻为1年的无维护性行为史。

在随访中,这些同性夫妻合计进行了76088次无维护性行为,有185名(24%)HIV阳性者和214名HIV阴性者感染了梅毒、淋病等其它性病。更是有436(56%)的HIV阴性者承受了最简单传达艾滋的体内射精。

但这些同性夫妻中,HIV阴性的一方却只有15人在随访期间被HIV感染。并且这15人所感染的HIV病毒,也被遗传学证明与他们的同性爱人无关。

经研讨人员核算,病毒载量低于200复制/mL的艾滋病患者的爱人,在无维护性行为中被HIV感染的危险不高于0.23/100 couple-year,即便是承受肛交和体内射精,感染HIV的危险也不高于0.57/100 couple-year,能够以为简直不会传达。

而在病毒载量不符合要求,高于200复制/mL的共19.3 couple-year的随访记载中,共发生了810次无维护性行为,也没有发现经遗传学证明的同性夫妻间的艾滋病传达。

论文作者Alison Rodger教授表明:“咱们的研讨结果为男同性恋者供给了确凿的依据,证明运用抗逆转录病毒按捺疗法后传达艾滋病毒的危险为零。咱们的发现支撑世界U=U运动的信息,即无法检测的病毒载量使艾滋病毒无法传达。”

“现在有必要加大尽力,更广泛地传达这一强有力的信息,保证一切艾滋病毒阳性患者都能取得检测、有用医治、坚持医治以及与护理的联络,以协助保持无法检测到的病毒载量。”

参考文献:

1. http://www.haedu.gov.cn/2019/04/23/1555999003483.html

2. http://www.phsciencedata.cn/Share/ky_PreviewData.jsp?datase《柳叶刀》:同性性行为HIV感染率可控制为0!抗逆转录医治堵截艾滋病毒传达tid=010213243574725160001241100000&docOrPdf=pdf

3. RODGER A J, CAMBIANO V, BRUUN T, et al. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study[J]. The Lancet.

4. Cohen M S, Chen Y Q, McCauley M, et al. Prevention of HIV-1 infection with early antiretroviral therapy[J]. New England journal of medicine, 2011, 365(6): 493-505.

5. WAINBERG M A, LEVER A. World AIDS Day: together w社会人e will stop HIV transmission and conquer AIDS[J]. Retrovirology, 2013, 10: 129-129.

6. Attia S, Egger M, Mller M, et al. Sexual transmission of HIV according to viral load and antiretroviral therapy: systematic review and meta-analysis[J]. Aids, 2009, 23(11): 1397-1404.

原标题:《柳叶刀》重磅:同性性行为HIV感染率可操控为0%!研讨证明,经抗逆转录医治操控病毒载量,能够堵截艾滋病毒经无维护同性性行为传达

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